Эпидемия лихорадки Эбола продолжает пугать весь мир
Лихорадка Эбола продолжает путешествовать по миру и вносить панику в умы всех, кто хоть что-то знает об этом заболевании. Все больше жизней уносит страшный вирус, остановить его не могут, бороться с ним пока бесполезно. Что придумали современные лекари, какие дела в связи с распространением вируса Эбола в программе «Спектр представляет...» рассказала Шолпан Балтабековна Садыкова - руководитель отдела эпидемиологического надзора за карантинными и особо опасными инфекциями РГУ «Семейское городское управление по защите прав потребителей департамента по защите прав потребителей ВКО Агентства по защите прав потребителей РК».
ТВК-6
0
123
Лихорадка Эбола продолжает путешествовать по миру и вносить панику в умы всех, кто хоть что-то знает об этом заболевании. Все больше жизней уносит страшный вирус, остановить его не могут, бороться с ним пока бесполезно. Что придумали современные лекари, какие дела в связи с распространением вируса Эбола в программе «Спектр представляет...» рассказала Шолпан Балтабековна Садыкова - руководитель отдела эпидемиологического надзора за карантинными и особо опасными инфекциями РГУ «Семейское городское управление по защите прав потребителей департамента по защите прав потребителей ВКО Агентства по защите прав потребителей РК».
- Расскажите, пожалуйста, чем страшна лихорадка Эбола?
- Человечество узнало о лихорадке Эбола 40 лет назад. Это один из самых опасных вирусов на земле. Коэффициент смертности доходит до 90%. Источником считаются дикие животные, но вирус передается и между людьми практически всеми возможными путями: через кровь, физиологические жидкости, рукопожатие и просто воздушно-капельным путем. Геморрагическая лихорадка Эбола характеризуется тем, что ее очень сложно диагностировать на ранних стадиях развития. Ее инкубационный период составляет 21 день. Некоторые симптомы болезни – такие, как дрожь и боль в суставах – в самом начале напоминают заражение малярией. На седьмой-десятый день у многих больных развивается внутреннее кровотечение, открывается рвота, повышается температура - это уже характеристики, типичные для вируса Эбола, и без срочного медицинского вмешательства шансы на выживание у человека невелики. Несмотря на почти всемогущую современную медицину, лекарств от страшной болезни практически не существует. Специалисты до сих пор не имеют точного представления о том, где Эбола “пережидает” период между эпидемическими вспышками и как происходит заражение первого больного. Были предположения, что эпидемию распространяют гориллы, мясо которых входит в рацион жителей Конго. К счастью для европейцев, смертоносная лихорадка “специализируется” на чернокожих представителей человечества. До сих пор масштабные эпидемии случались только в Африке. Однако это вовсе не значит, что опасная болезнь брезгует “белыми”.
- Когда началась нынешняя вспышка и какова ситуация на данный момент в мире, Республике Казахстан и, конечно же, в городе Семее?
- Нынешняя вспышка лихорадки Эбола началась в феврале этого года, в настоящее время Всемирная организация здравоохранения отмечает, что речь идет о самой смертоносной вспышке в истории. Эпидемия затронула Сьерра-Леоне, Либерию, Гвинею, Нигерию. Как ранее отмечалось в средствах массовой информации, в Республике Казахстан, в том числе и у нас в городе, начато проведение профилактических мероприятий по недопущению завоза и распространения лихорадки: проводятся обучающие семинарские занятия с медицинскими работниками, уже проведено общегородское семинарское занятие; тренировочные учения на случай завоза заболевания; проводятся мероприятия по координации мер профилактики (мероприятия в аэропорту города, работа с туристическими организациями и другое); учет лиц, приезжающих из стран Западной Африки.
Между тем вирус Эбола уже рискует встать в один ряд с вирусом иммунодефицита человека. Схожего много: ВИЧ тоже возник в Центральной и Западной Африке, предположительно, у некоторых видов приматов, и долгое время изучался лишь зоологами, пока в начале 80-х не появились первые инфицированные среди людей. Никакой действенной вакцины против ВИЧ по-прежнему не появилось.
- Шолпан Балтабековна, как передается лихорадка Эбола?
- Индекс заразности достигает 95%. Передача вируса происходит через слизистые оболочки респираторного тракта, а также микротравмы кожи, попадая в кровь и лимфу. Вирус Эбола передается людям при тесном контакте, с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма, инфицированных животных. Вирус Эбола в сообществе людей распространяется от человека к человеку при тесном контакте – через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей, а также при косвенном контакте со средами, загрязненными такими жидкостями. Также распространение лихорадки Эбола требует принятия самых жестких антикризисных мер. Религиозные погребальные традиции должны уступить место профессиональной медицине. Эпидемия лихорадки Эбола ставит многих жителей Западной Африки перед дилеммой: следовать ли им по-прежнему религиозным традициям или довериться иностранным врачам? Эксперты в области здравоохранения призывают к повышенным мерам предосторожности при контакте с умершими: опасность настолько велика, что дотрагиваться до тела запрещено.
Вакцин или каких-либо лекарств от лихорадки на настоящее время не существует, а ученые находятся пока только на пути к их созданию. Из-за критичной ситуации было разрешено использовать на больных экспериментальные препараты, и ВОЗ признала этот способ этичным.
- Через какой период развивается заболевание после заражения?
- Инкубационный период продолжается от 4 до 6 дней. В клинической симптоматике лихорадка Эбола сходна с лихорадкой Марбург. Различная тяжесть болезни и частота летальных исходов при эпидемических вспышках в различных регионах связана с биологическими и антигенными различиями выделенных штаммов вируса. Заболевание начинается остро, больных беспокоит сильная головная боль, боли в мышцах, понос, боли в животе. Несколько позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки дегидратации. На 5-7-й день болезни появляется макулопапулезная сыпь, после исчезновения которой отмечается шелушение кожи. Геморрагический синдром проявляется в виде носовых кровотечений, кровавой рвоте, маточных кровотечений, у беременных случается выкидыш. При исследовании крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Смерть наступает обычно на 2-й неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39°С, появления общей слабости, сильной головной боли. Затем появляются боли в шейных и поясничных мышцах и мышцах ног, может быть сухой кашель, сильная сухость в горле и глотке, которые мешают есть и пить и могут приводить к появлению трещин и язв на языке и губах. Далее появляется сыпь, которая через 2 суток исчезает, и развивается геморрагический синдром – кровотечения из носа, десен, ушей, мест шприцевых уколов. Специального лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против нее, еще раз повторюсь, в настоящее время не существует. В тяжелых случаях за больными лихорадкой Эбола требуется интенсивный уход, направленный на облегчение симптомов заболевания. В настоящее время в ходе данной вспышки используется экспериментальная вакцина. При этом польза от экспериментальной терапии перевешивает возможные риски для здоровья от побочных эффектов препаратов. Но есть и еще один факт - заявление Мари-Поль Кини, которая является помощником генерального секретаря Всемирной организации здравоохранения: уже в ноябре текущего года к лечению геморрагической лихорадки Эбола могут быть подключены два перспективных препарата. А в настоящее время они проходят все необходимые исследования. В случае удовлетворительных показателей, сразу же после их получения, препараты будут использованы в зараженных странах. В первую очередь помощь получит медицинский персонал и те, кто непосредственно работают с зараженными людьми.
- Как поступить при появлении симптомов заболевания лицам, прибывшим из стран Западной Африки?
- Немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Лечение бесплатное.
- Какова эпидемиологическая ситуация с ближневосточным респираторным синдромом?
- По данным Всемирной организации здравоохранения, общее число лабораторно подтвержденных случаев инфицирования людей коронавирусом составляет более 500, из них имеются летальные исходы. На сегодняшний день случаи зарегистрированы в 17 странах мира, в том числе в Саудовской Аравии, Объединенных Арабских Эмиратах, Катаре, Иордании, Кувейте, Египте, Иемене, Великобритании, Тунисе, Омане, Франции, Германии, Италии, Малайзии, Филиппинах, США. Власти Саудовской Аравии рекомендуют воздержаться от паломничества в хадж лицам с хроническими заболеваниями и ослабленным здоровьем. При выезде рекомендуются первоочередные меры профилактики: избегать близкого контакта с больными людьми; при контакте с людьми с признаками заболевания (кашель, чихание) использовать одноразовые маски; часто мыть руки с мылом, не прикасаться грязными руками к глазам, носу и рту; перед поездкой за пределы республики ознакомиться через Интернет либо в компетентных органах об эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям страны посещения; лицам, возвращающимся из поездок, незамедлительно обращаться к врачу при появлении признаков респираторных заболеваний! И не заниматься самолечением!
- Расскажите, каковы симптомы ближневосточного респираторного синдрома, вызванного коронавирусом?
- Наиболее частыми симптомами являются температура 380С и выше и кашель, которые переходят в тяжелую форму пневмонии и вызывают одышку и затрудненное дыхание. Диарея была первым симптомом в некоторых случаях. Ближневосточный респираторный синдром, вызванный коронавирусом, передается от зараженного человека к другому человеку воздушно–капельным путем: через воздух, при кашле или через выделения из дыхательных путей, попавшие на руки. Тесный контакт с инфицированными людьми является риском, поэтому паломники, живущие и путешествующие в местах большого скопления, подвергаются огромному риску. Ну при этом есть одно весьма странное явление. Если, например, ситуация предопределяет заражение двух людей в сложившейся одинаковой ситуации, то один может получить заражение, а другой - нет. Вирус сам выбирает себе жертву.
Поэтому, если вы имели тесный контакт с паломником или путешественником с признаками острого респираторного заболевания с температурой и кашлем (достаточно серьезными, чтобы помешать повседневной деятельности) и у вас появились подобные признаки, необходимо сообщить об этом органам здравоохранения, немедленно обратиться к врачу.
- Спасибо за полезную информацию для нашего населения. В завершение беседы что вы пожелаете нашим читателям?
- Выполнять стандартные меры предосторожности, предназначенные для уменьшения риска передачи переносимых с кровью и других патогенов. Это позволяет предотвратить большинство случаев передачи инфекции. Стандартные меры предосторожности рекомендуются при уходе и лечении всех пациентов независимо от их инфекционного статуса, предполагаемого или подтвержденного. Они включают базовый уровень инфекционного контроля: гигиену рук, использование средств индивидуальной защиты для предотвращения прямого контакта с кровью и жидкостями организма, предотвращение уколов иглами и травм от других острых инструментов, а также ряд мер по охране окружающей среды.
- Человечество узнало о лихорадке Эбола 40 лет назад. Это один из самых опасных вирусов на земле. Коэффициент смертности доходит до 90%. Источником считаются дикие животные, но вирус передается и между людьми практически всеми возможными путями: через кровь, физиологические жидкости, рукопожатие и просто воздушно-капельным путем. Геморрагическая лихорадка Эбола характеризуется тем, что ее очень сложно диагностировать на ранних стадиях развития. Ее инкубационный период составляет 21 день. Некоторые симптомы болезни – такие, как дрожь и боль в суставах – в самом начале напоминают заражение малярией. На седьмой-десятый день у многих больных развивается внутреннее кровотечение, открывается рвота, повышается температура - это уже характеристики, типичные для вируса Эбола, и без срочного медицинского вмешательства шансы на выживание у человека невелики. Несмотря на почти всемогущую современную медицину, лекарств от страшной болезни практически не существует. Специалисты до сих пор не имеют точного представления о том, где Эбола “пережидает” период между эпидемическими вспышками и как происходит заражение первого больного. Были предположения, что эпидемию распространяют гориллы, мясо которых входит в рацион жителей Конго. К счастью для европейцев, смертоносная лихорадка “специализируется” на чернокожих представителей человечества. До сих пор масштабные эпидемии случались только в Африке. Однако это вовсе не значит, что опасная болезнь брезгует “белыми”.
- Когда началась нынешняя вспышка и какова ситуация на данный момент в мире, Республике Казахстан и, конечно же, в городе Семее?
- Нынешняя вспышка лихорадки Эбола началась в феврале этого года, в настоящее время Всемирная организация здравоохранения отмечает, что речь идет о самой смертоносной вспышке в истории. Эпидемия затронула Сьерра-Леоне, Либерию, Гвинею, Нигерию. Как ранее отмечалось в средствах массовой информации, в Республике Казахстан, в том числе и у нас в городе, начато проведение профилактических мероприятий по недопущению завоза и распространения лихорадки: проводятся обучающие семинарские занятия с медицинскими работниками, уже проведено общегородское семинарское занятие; тренировочные учения на случай завоза заболевания; проводятся мероприятия по координации мер профилактики (мероприятия в аэропорту города, работа с туристическими организациями и другое); учет лиц, приезжающих из стран Западной Африки.
Между тем вирус Эбола уже рискует встать в один ряд с вирусом иммунодефицита человека. Схожего много: ВИЧ тоже возник в Центральной и Западной Африке, предположительно, у некоторых видов приматов, и долгое время изучался лишь зоологами, пока в начале 80-х не появились первые инфицированные среди людей. Никакой действенной вакцины против ВИЧ по-прежнему не появилось.
- Шолпан Балтабековна, как передается лихорадка Эбола?
- Индекс заразности достигает 95%. Передача вируса происходит через слизистые оболочки респираторного тракта, а также микротравмы кожи, попадая в кровь и лимфу. Вирус Эбола передается людям при тесном контакте, с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма, инфицированных животных. Вирус Эбола в сообществе людей распространяется от человека к человеку при тесном контакте – через нарушения кожного покрова или слизистую оболочку с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей, а также при косвенном контакте со средами, загрязненными такими жидкостями. Также распространение лихорадки Эбола требует принятия самых жестких антикризисных мер. Религиозные погребальные традиции должны уступить место профессиональной медицине. Эпидемия лихорадки Эбола ставит многих жителей Западной Африки перед дилеммой: следовать ли им по-прежнему религиозным традициям или довериться иностранным врачам? Эксперты в области здравоохранения призывают к повышенным мерам предосторожности при контакте с умершими: опасность настолько велика, что дотрагиваться до тела запрещено.
Вакцин или каких-либо лекарств от лихорадки на настоящее время не существует, а ученые находятся пока только на пути к их созданию. Из-за критичной ситуации было разрешено использовать на больных экспериментальные препараты, и ВОЗ признала этот способ этичным.
- Через какой период развивается заболевание после заражения?
- Инкубационный период продолжается от 4 до 6 дней. В клинической симптоматике лихорадка Эбола сходна с лихорадкой Марбург. Различная тяжесть болезни и частота летальных исходов при эпидемических вспышках в различных регионах связана с биологическими и антигенными различиями выделенных штаммов вируса. Заболевание начинается остро, больных беспокоит сильная головная боль, боли в мышцах, понос, боли в животе. Несколько позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки дегидратации. На 5-7-й день болезни появляется макулопапулезная сыпь, после исчезновения которой отмечается шелушение кожи. Геморрагический синдром проявляется в виде носовых кровотечений, кровавой рвоте, маточных кровотечений, у беременных случается выкидыш. При исследовании крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Смерть наступает обычно на 2-й неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39°С, появления общей слабости, сильной головной боли. Затем появляются боли в шейных и поясничных мышцах и мышцах ног, может быть сухой кашель, сильная сухость в горле и глотке, которые мешают есть и пить и могут приводить к появлению трещин и язв на языке и губах. Далее появляется сыпь, которая через 2 суток исчезает, и развивается геморрагический синдром – кровотечения из носа, десен, ушей, мест шприцевых уколов. Специального лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против нее, еще раз повторюсь, в настоящее время не существует. В тяжелых случаях за больными лихорадкой Эбола требуется интенсивный уход, направленный на облегчение симптомов заболевания. В настоящее время в ходе данной вспышки используется экспериментальная вакцина. При этом польза от экспериментальной терапии перевешивает возможные риски для здоровья от побочных эффектов препаратов. Но есть и еще один факт - заявление Мари-Поль Кини, которая является помощником генерального секретаря Всемирной организации здравоохранения: уже в ноябре текущего года к лечению геморрагической лихорадки Эбола могут быть подключены два перспективных препарата. А в настоящее время они проходят все необходимые исследования. В случае удовлетворительных показателей, сразу же после их получения, препараты будут использованы в зараженных странах. В первую очередь помощь получит медицинский персонал и те, кто непосредственно работают с зараженными людьми.
- Как поступить при появлении симптомов заболевания лицам, прибывшим из стран Западной Африки?
- Немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Лечение бесплатное.
- Какова эпидемиологическая ситуация с ближневосточным респираторным синдромом?
- По данным Всемирной организации здравоохранения, общее число лабораторно подтвержденных случаев инфицирования людей коронавирусом составляет более 500, из них имеются летальные исходы. На сегодняшний день случаи зарегистрированы в 17 странах мира, в том числе в Саудовской Аравии, Объединенных Арабских Эмиратах, Катаре, Иордании, Кувейте, Египте, Иемене, Великобритании, Тунисе, Омане, Франции, Германии, Италии, Малайзии, Филиппинах, США. Власти Саудовской Аравии рекомендуют воздержаться от паломничества в хадж лицам с хроническими заболеваниями и ослабленным здоровьем. При выезде рекомендуются первоочередные меры профилактики: избегать близкого контакта с больными людьми; при контакте с людьми с признаками заболевания (кашель, чихание) использовать одноразовые маски; часто мыть руки с мылом, не прикасаться грязными руками к глазам, носу и рту; перед поездкой за пределы республики ознакомиться через Интернет либо в компетентных органах об эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям страны посещения; лицам, возвращающимся из поездок, незамедлительно обращаться к врачу при появлении признаков респираторных заболеваний! И не заниматься самолечением!
- Расскажите, каковы симптомы ближневосточного респираторного синдрома, вызванного коронавирусом?
- Наиболее частыми симптомами являются температура 380С и выше и кашель, которые переходят в тяжелую форму пневмонии и вызывают одышку и затрудненное дыхание. Диарея была первым симптомом в некоторых случаях. Ближневосточный респираторный синдром, вызванный коронавирусом, передается от зараженного человека к другому человеку воздушно–капельным путем: через воздух, при кашле или через выделения из дыхательных путей, попавшие на руки. Тесный контакт с инфицированными людьми является риском, поэтому паломники, живущие и путешествующие в местах большого скопления, подвергаются огромному риску. Ну при этом есть одно весьма странное явление. Если, например, ситуация предопределяет заражение двух людей в сложившейся одинаковой ситуации, то один может получить заражение, а другой - нет. Вирус сам выбирает себе жертву.
Поэтому, если вы имели тесный контакт с паломником или путешественником с признаками острого респираторного заболевания с температурой и кашлем (достаточно серьезными, чтобы помешать повседневной деятельности) и у вас появились подобные признаки, необходимо сообщить об этом органам здравоохранения, немедленно обратиться к врачу.
- Спасибо за полезную информацию для нашего населения. В завершение беседы что вы пожелаете нашим читателям?
- Выполнять стандартные меры предосторожности, предназначенные для уменьшения риска передачи переносимых с кровью и других патогенов. Это позволяет предотвратить большинство случаев передачи инфекции. Стандартные меры предосторожности рекомендуются при уходе и лечении всех пациентов независимо от их инфекционного статуса, предполагаемого или подтвержденного. Они включают базовый уровень инфекционного контроля: гигиену рук, использование средств индивидуальной защиты для предотвращения прямого контакта с кровью и жидкостями организма, предотвращение уколов иглами и травм от других острых инструментов, а также ряд мер по охране окружающей среды.
Беседовала Алина АМЕРКАНОВА
