Непрерывная работа медиков в условиях пандемии
Активную работу по борьбе с КВИ НАО Медицинский университет Семея проводит не только в Восточно-Казахстанской области, но и в других регионах страны.
Так, к примеру, за период пандемии порядка 2,5 тыс. медицинских работников Павлодарской области смогли улучшить свои знания в лечении и профилактике COVID-19. Это стало возможным благодаря эффективной работе по обучению специалистами Павлодарского филиала НАО «Медицинский университет Семей».
О том, какие еще меры предпринимаются для борьбы с вирусом в интервью рассказал директор Павлодарского филиала НАО «МУС» д.м.н., профессор Ернар Каирханов.
- Ернар Каримханович, выражаем вам благодарность за то, что нашли время и согласились на это интервью. Пандемия КВИ стало серьезным испытанием, в особенности для системы здравоохранения. Как она повлияла на работу филиала?
- Да, действительно, в начале 2020 года мы столкнулись со вспышкой новой коронавирусной инфекции. И эта угроза требовала от нас решительных действий для того, чтобы подготовить медицинские организации всех звеньев к ней, максимально повысить эффективность профилактики и лечения. Для этого при управлении здравоохранения Павлодарской области был создан штаб по борьбе с COVID-19, по предотвращению и контролю вспышки и медицинской помощи в городе, куда вошли сотрудники нашего филиала. Учитывая, что с данным заболеванием все столкнулись впервые, приходилось обучаться самим и обучать других врачей, медицинских сестер данной патологии. В городе, согласно реализации плана работы по профилактике COVID-19, профессорско-преподавательский коллектив ПФ НАО «МУС» совместно с управлением здравоохранения Павлодарской области, департаментом контроля качества и безопасности товаров и услуг Павлодарской ККБТУ МЗ РК организовали и провели поэтапное обучение, которое проводилось в три этапа.
- Как вы отметили, COVID-19 – новая угроза, с которой отечественные врачи, как и вся мировая система здравоохранения столкнулись впервые. Как шло накопление новых знаний о вирусе, а также обучение врачей практического здравоохранения?
- Мы проводили обучение в три этапа. В январе, феврале и марте мы обучали медицинских работников по этиологии, клинике, лечению, профилактике и контролю среди ключевых групп населения. Начиная с января проведены такие online-семинары, как «Стандарт определения случая коронавирусной инфекции и алгоритм неотложных мероприятий на всех этапах оказания помощи. Коронавирусная инфекция. Эпидемиология, клиника, диагностика и профилактика». Спикеры доложили клинику, диагностику и лечение, стандартное определение случая коронавирусной инфекции и алгоритм неотложных мероприятий на всех этапах оказания помощи. Была озвучена ситуация по хронологии вспышки коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, начиная с 31 декабря 2019 года, описана клиническая картина этой инфекции, озвучены мероприятия проводимые при выявлении больных с подозрением на COVID-19 инфекцию на этапе ПМСП/ЦРБ/КДЦ и стационаров, меры предосторожности в реанимационных комнатах/отделениях, меры предосторожности для процедур на органах дыхания при подозрении на COVID-19 инфекцию. На основании временных методических рекомендаций по эпиднадзору за COVID-19 инфекцией МЗ РК определена стратегия профилактики внутрибольничного заражения коронавирусной инфекцией. Был проведен и семинар для медицинских работников на тему «Стандарт определения случая коронавирусной инфекции COVID-19 и алгоритм оказания неотложной медицинской помощи». Проведены тренинги по одеванию и сниманию СИЗ, особенности интубации у больных зараженных COVID-19. В рамках обучающих семинаров по COVID-19 в ПФ НАО «МУС» прочитаны лекции: «Амбулаторное ведение пациентов с COVID-19», «Показания к переводу на ИВЛ, в том числе при COVID-19», «Сахарный диабет в условиях пандемии», «Пневмония», «Анализ летальных случаев с сопутствующим и основным диагнозом Коронавирусная инфекция COVID-19». Общий охват обученных медицинских работников составляет 2482 человека.
- Сейчас в Казахстане уже используются 10-ая редакция клинических протоколов с изменениями от 15 июля. С момента начала пандемии по сегодняшний день уже удалось существенно накопить знания о новом вирусе, меняются подходы в профилактике и лечении COVID-19. Находят ли эти новшества свое отражение в обучающих мероприятиях, проводимых сейчас сотрудниками филиала?
- Да, процесс обучения непрерывный, связан с появлением новых данных по лечению и профилактике COVID-19, разработкой новых протоколов лечения. Сотрудниками Павлодарского филиала НАО «МУС» разработана памятка – инструкция для медицинских работников в условиях карантина. В подготовке и проведении обучающих семинаров активное участие приняли зам. декана школы медицины ПФ НАО «МУС» Джакова Г.Е., ассистенты Каукенова Д.У., Мутушева А.Т., Мамыров Д.У., зав. кафедрами Кененбаева Б.Е., Байгалиев А.А. Сотрудники Павлодарского филиала вошли в Научно-экспертный совет по борьбе с пандемией COVID-19. За период работы Совета проведен мониторинг провизорных и инфекционных стационаров по оснащению лекарственными средствами и медицинским оборудованием, составлены рекомендации по организации мобильных бригад при поликлиниках, которые были успешно внедрены и значительно облегчили работу участковых врачей и разгрузили потоки больных в ПМСП. Благодаря рекомендациям Научно-экспертного совета была налажена обратная связь с пациентами, обратившихся в скорую помощь, call-центр. Разработана памятка по выявлению первых симптомов КВИ и алгоритму маршрутизации пациентов, которая была распространена среди населения Павлодарской области.
- Сейчас обучение в Павлодарском филиале, как и во всех вузах - ведется в дистанционном формате. Но даже в таких условиях будущие медики активно участвуют в волонтерской работе, помогая своим наставникам и врачам практического здравоохранения. Расскажите об этом подробнее.
- На период карантина все интерны были переведены на дистанционный формат обучения. Резиденты были прикреплены к медицинским организациям в качестве волонтеров. В связи с последующим ухудшением эпидемиологической ситуации, увеличением коечного фонда, перепрофилированием медицинских организаций в провизорные, инфекционные стационары 85 резидентов 1 и 2 года обучения устроены в качестве врачей-резидентов, из них 5 резидентов оказывают помощь в районных больницах в фильтрах и провизорных отделениях. 57 резидентов-выпускников 2020 года после сдачи итоговой государственной аттестации получив свидетельство об окончании резидентуры и сертификата - приступили к работе в качестве специалистов по месту своего распределения. 40 человек выпускников интернатуры пошли работать в провизорные и инфекционные стационары Павлодарской области. Во время пандемии COVID-19 врачи-резиденты набирают колоссальный опыт. От главных врачей поступают положительные отзывы о работе резидентов: Благодарность главного врача Железинской ЦРБ Нысанбекова Куаныша Куралгазыевича резиденту 1 года обучения, специальность «Семейная медицина», Кутлубулатову Руслану Рафисулы, который оказывает волонтерскую помощь в Железинском районе Павлодарской области, станция Мынколь - пограничный ж/д пост. Зам. гл. врача по инфекционному стационару Садакова З.Б. и заведующие отделениями отмечают большую помощь, оказываемую резидентами, их ответственность, профессиональную подготовку и умение работать в команде. В инфекционном стационаре детской областной больницы, которая является клинической базой ПФ НАО «МУС», совмещая обучение с оказанием медицинской помощи населению, трудятся резиденты инфекционисты Абаканова А.Б., Досан З.М., Каиржанова Н.К. Сейчас на их плечах больше работы, учитывая, что основные силы инфекционного стационара на борьбе с КВИ. Детский инфекционный стационар продолжает работу в своём прежнем режиме и нагрузке. Ежедневно резидентами под руководством клинических наставников, с соблюдением требований норм, правил и инструкций по безопасности труда, оказывается экстренная помощь детям Павлодарской области, работа проводится с сортировкой по неотложным состояниям, пациентов с ОРВИ и пневмонией в условиях фильтра обследуют на COVID-19 для дальнейшей маршрутизации и лечения. До начала работы провизорных, карантинных отделений все врачи, в том числе и резиденты, прошли медицинскую подготовку в условиях ЧС. Медики были обучены вопросам правильного применения средств индивидуальной защиты, профилактики КВИ, соблюдения противоэпидемических и санитарных требований.
- В Казахстане, как и в ряде других стран мира, наблюдается новая «волна» заболевания. Как построена работа Павлодарского филиала в сложных эпидемиологических условиях?
- Наша первостепенная задача – подготовка конкурентоспособных специалистов, врачей, которые бы смогли на практике реализовать полученные знания. Этому у нас уделяется особое внимание. Вместе с тем мы продолжаем участвовать и в мероприятиях по борьбе с КВИ. Как я уже говорил, накопление знаний о новой вирусной инфекции идет непрерывно, и с этими знаниями мы также непрерывно делимся с нашими коллегами из практического здравоохранения. Должен сказать, что мы задействуем все силы для того, чтобы избежать дальнейшего распространения вируса, гибели людей. Но и общество должно понимать всю серьезность ситуации, ответственно подойти к внедряемым противоэпидемиологическим мерам. Вне зависимости от того, какими будут дальнейшие результаты по борьбе с КВИ, мир уже не будет прежним. Мы должны адаптироваться под современные реалии, внимательно отслеживать международный опыт, правильно делать выводы из наших проведенных ранее работ, искать новые пути выхода из сложившейся ситуации. Напоминаю, мы раньше никогда не сталкивались с подобным вызовом, многое нам приходится постигать методом проб и ошибок. Отечественная система здравоохранения работала с тяжелейшими перегрузками, столкнулась с ранее неизвестными нам проблемами. Но мы идем вперед, несмотря на все трудности, мы вкладываем все свои силы для того, чтобы сберечь жизни людей. Эта работа будет продолжаться и в будущем, уверен, общими усилиями мы сможем преодолеть это непростое время
- Ернар Каримханович, спасибо, что уделили время, за интересный диалог. Благодаря работе коллектива и обучающихся Павлодарского филиала НАО, а также медиков всех звеньев, волонтеров мы наращиваем знания о новом вирусе, нарабатывается бесценный опыт, внедряются новые методы диагностики и лечения COVID-19. Мы желаем вам и вашему коллективу успехов в этом важном для страны деле.
Пресс-служба НАО «МУС»